La infertilidad afecta al 10-15% de las parejas que intentan concebir. Entonces, no pienses que estás sola en esta situación. Estos son algunos hechos bien establecidos sobre la infertilidad que deben conocerse:

  • La infertilidad aumenta con la edad de la mujer; el envejecimiento reproductivo parece existir en todos los grupos raciales y étnicos, y es mucho más pronunciado en las mujeres que en los hombres.
  • La infertilidad aumenta con la edad materna porque la reserva ovárica disminuye, pero también disminuye la calidad del óvulo. Por ello el riesgo de abortos espontáneos y anomalías cromosómicas de los embriones aumenta con la edad.
  • Hay una alta incidencia de infertilidad masculina; y menos hombres que mujeres utilizan servicios reproductivos en los Estados Unidos.
  • Créalo o no (porque todas tus amigas y parientes parecen quedar embarazadas en un abrir y cerrar de ojos) ¡el embarazo es un evento raro! Se estima que la tasa de fecundidad mensual normal es de alrededor del 20%, es decir, 1 de cada 5 parejas concebirá estadísticamente en cada mes de intentos.
  • PERO AQUÍ ESTÁN LAS BUENAS NOTICIAS: con un diagnóstico adecuado y consecuentes terapias dirigidas e individualizadas, ¡dos tercios de las parejas lograrán un embarazo!

Al analizar las razones de la infertilidad, estas son las principales causas:

  1. Las causas femeninas están presentes en el 40% de las parejas.
  2. Las causas masculinas están presentes en el 40% de las parejas.
  3. Se identifican causas femeninas y masculinas combinadas en otro 10% de los casos.
  4. La falla de establecer una causa (infertilidad inexplicada) ocurre en 10% de las parejas

Las causas femeninas más frecuentes son:

  • Disfunciones ovulatorias (ovulación irregular, anovulación). La presencia de ciclos menstruales regulares generalmente, pero no siempre, indica el estado ovulatorio. Compruebe si hay signos de ovulación a mitad del ciclo: flujo de mucosidad vaginal, dolor ovulatorio, e incluso, mejor, mida su temperatura basal y monitoree el pico urinario de LH con kits precisos de venta libre. El “timing” de las relaciones sexuales en relación con la ovulación es muy importante.
  • Pobre reserva ovárica. Esto puede suceder a cualquier edad, pero obviamente es más frecuente a medida que avanza la edad materna. Identifique la reserva ovárica con ultrasonido transvaginal para investigar el recuento folicular antral basal y verifique la concentración sérica de AMH y el día 3 de FSH / LH / estradiol. Se deduce entonces que el tiempo hasta el embarazo (o la falta de embarazo) es muy importante: mientras las mujeres menores de 35 años deben intentar durante un año y luego consultar, las mujeres mayores de 35 años deben buscar ayuda después de 6 meses de intentar el embarazo, para poder para tratar de disminuir el impacto del tic tac del “reloj ovárico”.
  • Problemas tubáricos (tubos bloqueados y / o dañados como consecuencia de una infección / inflamación), que se analizarán con rayos X (HSG o histerosalpingografía).
  • Problemas uterinos, como la presencia de anomalías congénitas (problemas del desarrollo), fibromas, pólipos y otros. Estos se pueden identificar con HSG y ultrasonido transvaginal.
  • La endometriosis puede sospecharse en función de los síntomas (períodos dolorosos y dolor durante las relaciones sexuales), mediante ecografía vaginal de los ovarios, por cambios inflamatorios observados en una biopsia endometrial, pero generalmente debe confirmarse por laparoscopia, que no siempre es necesaria.
  • Otros factores menos frecuentes pero importantes a considerar son de origen sistémico, incluyendo problemas de la tiroides, problemas autoinmunes, trombofilia (defectos de la coagulación), entre otros.

Este es un esquema simple de la anatomía femenina, junto con el viaje del esperma para encontrar el óvulo:

Y tenga en cuenta que para una reproducción exitosa: “se necesitan dos para bailar el tango”

¡De modo que un análisis de semen es una prueba obligatoria para el compañero masculino!

En el Sher Institute, NY, la ayudaremos a lograr su objetivo de formar una familia.